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孕期保健问题-孕校(范铃).ppt

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孕期 保健 问题 孕校 范铃
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梯子横档间距以 30厘米为宜,使用时上端要扎牢,下端应采取防滑措施。单面梯与地面夹角以 60 -70度为宜,禁止二人在梯上同时作业。 孕期常见疾病的诊治 石嘴山市妇幼保健院 侯晓文 梯子横档间距以 30厘米为宜,使用时上端要扎牢,下端应采取防滑措施。单面梯与地面夹角以 60 -70度为宜,禁止二人在梯上同时作业。 孕早期母体生理变化 孕早期常见健康问题及处理 自我监护指导 孕中期母体生理变化 孕中期常见健康问题及处理 孕晚期母体生理变化 孕晚期常见健康问题及处理 目 录 梯子横档间距以 30厘米为宜,使用时上端要扎牢,下端应采取防滑措施。单面梯与地面夹角以 60 -70度为宜,禁止二人在梯上同时作业。 呼吸循环系统变化 母体的基础新陈代谢率增加 1025% 。血容量从孕早期即开 始增加 乳房变化 在雌激素和孕激素的作用下,乳房很快开始增大,胀痛感, 乳晕着色,长出蒙格氏结节。 体重增加 在此时期孕妇的体重平均可以增加 12公斤,其中胎儿只有 大约 48克。其他:胎盘、羊水、器官代偿。 孕早期母体生理变化 梯子横档间距以 30厘米为宜,使用时上端要扎牢,下端应采取防滑措施。单面梯与地面夹角以 60 -70度为宜,禁止二人在梯上同时作业。 早孕反应 它通常于停经 6周开始,常发生在每日清晨,可以持续几个小 时,于孕 12周后自然消失。表现为恶心伴 /不伴呕吐。此期间 嗅觉和味觉通常比平时敏感。 尿频 前三个月,由于增大的子宫压迫膀胱,多感尿频。 孕早期母体生理变化 梯子横档间距以 30厘米为宜,使用时上端要扎牢,下端应采取防滑措施。单面梯与地面夹角以 60 -70度为宜,禁止二人在梯上同时作业。 孕早期常见健康问题及处理 阴道流血主要原因可能是: 先兆流产 难免流产 异位妊娠 葡萄胎 梯子横档间距以 30厘米为宜,使用时上端要扎牢,下端应采取防滑措施。单面梯与地面夹角以 60 -70度为宜,禁止二人在梯上同时作业。 B超确定:宫内、宫外?胚胎发育? 出血不多者:卧床休息、保胎治疗 出血多于月经量:及时就诊,清宫? 宫外孕:住院治疗 葡萄胎:住院清宫术 孕早期常见健康问题及处理 梯子横档间距以 30厘米为宜,使用时上端要扎牢,下端应采取防滑措施。单面梯与地面夹角以 60 -70度为宜,禁止二人在梯上同时作业。 调整心态 孕妇的情绪与胎儿的发育有着极其密切的关系 妊娠期间母亲心境平和,情绪稳定胎动和缓而有规律; 而孕妇情绪激动,则可造成胎儿的过度活动和心率加快 孕早期孕妇情绪的过度不安,可致胚胎发育不良,流产 并可引起胎儿唇裂和腭裂等畸形 (因此,要通过各种方式改变精神状态,保持好心情) 孕早期常见健康问题及处理 梯子横档间距以 30厘米为宜,使用时上端要扎牢,下端应采取防滑措施。单面梯与地面夹角以 60 -70度为宜,禁止二人在梯上同时作业。 胎动 大约 18-20周时孕妇可以开始感到轻微的胎动 第一次胎动核对孕周;频率、幅度因人而异; 28-32周胎动 最强烈, 36周后幅度、次数减少 胎心 一般情况下,孕 12周可以用多普勒听到胎心。正常范围为 120160次 /分 。 孕中期母体生理变化 梯子横档间距以 30厘米为宜,使用时上端要扎牢,下端应采取防滑措施。单面梯与地面夹角以 60 -70度为宜,禁止二人在梯上同时作业。 腹部增大 孕 12周后从耻骨联合上方可触及宫底。 过敏性宫缩 自孕早期即可感到不规则的无痛性子宫收缩 母体内各器官系统继续发生代偿性改变 饭后胃部胀满感和烧灼感,部分孕妇便秘加重 乳房 乳房继续增大,此时乳头内可以溢出 稀薄但又浑浊的液体 即初乳 孕中期母体生理变化 梯子横档间距以 30厘米为宜,使用时上端要扎牢,下端应采取防滑措施。单面梯与地面夹角以 60 -70度为宜,禁止二人在梯上同时作业。 听胎心:胎儿背部脐上或脐下,每分钟 120-160次 数胎动:单次计数 1小时大于 3次 早、中、晚数 3次相加乘 4, 12小时大于 30次 测体重:整个孕期平均增加 12公斤 12周内增加 1公斤 13-28周增加 5-6公斤 28周以后每周增加 500克 自我监护指导 梯子横档间距以 30厘米为宜,使用时上端要扎牢,下端应采取防滑措施。单面梯与地面夹角以 60 -70度为宜,禁止二人在梯上同时作业。 阴道出血: 晚期流产、前置胎盘、胎盘早剥 头晕: 子痫前期? 子痫?贫血? 贫血: 生理性的血液稀释, 1 4孕妇发生不同程度的贫血 孕早期常见健康问题及处理 梯子横档间距以 30厘米为宜,使用时上端要扎牢,下端应采取防滑措施。单面梯与地面夹角以 60 -70度为宜,禁止二人在梯上同时作业。 腹部增大明显 子宫由非孕期的 50g重量及 10ml的容积,发展到孕末 期的 1000g重量及 5L的容积。 尿频 接近妊娠晚期的时候,胎儿的先露部(即胎儿最先进 入骨盆入口的部分)逐渐进入骨盆,继而压迫膀胱,使 孕妇常有尿频的感觉。 夜尿次数增加。 孕晚期母体生理变化 梯子横档间距以 30厘米为宜,使用时上端要扎牢,下端应采取防滑措施。单面梯与地面夹角以 60 -70度为宜,禁止二人在梯上同时作业。 妊娠周数 手测宫底高度 尺测宫底高度 12周末 耻上 2-3横指 16周末 脐耻之间 20周末 脐下 1指 18cm 24周末 脐上 1指 24cm 28周末 脐上 3指 26cm 32周末 脐与剑突之间 29cm 36周末 剑突下 2横指 32cm 40周末 脐与剑突之间 33cm 妊娠各孕周子宫底高度 梯子横档间距以 30厘米为宜,使用时上端要扎牢,下端应采取防滑措施。单面梯与地面夹角以 60 -70度为宜,禁止二人在梯上同时作业。 泌尿系统 肾盂肾炎,尤其右侧 尿糖阳性 消化系统 齿龈出血 胃排空及小肠蠕动时间延迟 胆囊收缩减弱 孕晚期母体生理变化 梯子横档间距以 30厘米为宜,使用时上端要扎牢,下端应采取防滑措施。单面梯与地面夹角以 60 -70度为宜,禁止二人在梯上同时作业。 血液循环系统 生理性贫血 孕 32周左右心脏负担最重。心率至孕晚期每分钟增 加 10-15次,故有时感心悸。 心电图电轴左偏,心音图多有第一心音分裂。 呼吸系统 易感气短 易发生上呼吸道感染 孕晚期母体生理变化 梯子横档间距以 30厘米为宜,使用时上端要扎牢,下端应采取防滑措施。单面梯与地面夹角以 60 -70度为宜,禁止二人在梯上同时作业。 水肿 体内储存多余的水分,为适应分娩失血及哺乳所需, 大部分孕妇都会伴有下肢水肿 适当减少摄入盐,抬高下肢,穿宽松的鞋袜 快速明显的水肿 子痫前期的先兆,尽快就医 孕晚期常见健康问题及处理 梯子横档间距以 30厘米为宜,使用时上端要扎牢,下端应采取防滑措施。单面梯与地面夹角以 60 -70度为宜,禁止二人在梯上同时作业。 腰背疼痛 子宫增大,重心前移,脊柱过度前突,背伸肌持续紧张 及关节松弛所致;缺钙 如果增大的子宫压迫一侧坐骨神经,还可以出现受累侧 下肢疼痛 日常活动时尽量保持腰部挺直;轻轻按摩酸痛的肌肉; 多休息;补钙 孕晚期常见健康问题及处理 梯子横档间距以 30厘米为宜,使用时上端要扎牢,下端应采取防滑措施。单面梯与地面夹角以 60 -70度为宜,禁止二人在梯上同时作业。 心悸、胸闷 增大的子宫上推膈肌,引起呼吸困难 血容量增多,稀释性贫血,心率每分钟增加 15次 长久站立、空腹或突然站立致头晕心悸 注意区别有无心肺疾病 孕晚期常见健康问题及处理 梯子横档间距以 30厘米为宜,使用时上端要扎牢,下端应采取防滑措施。单面梯与地面夹角以 60 -70度为宜,禁止二人在梯上同时作业。 腹痛 生理性腹痛: 增大的子宫不断刺激肋骨下缘,引起肋骨钝痛;无需 治疗过敏性宫缩越来越频繁,尤其在夜间 病理性腹痛: 胎盘早剥、早产、子宫破裂、非妊娠原因的腹痛(急性 阑尾炎、肠梗阻、胆囊炎及胆石症) 孕晚期常见健康问题及处理 梯子横档间距以 30厘米为宜,使用时上端要扎牢,下端应采取防滑措施。单面梯与地面夹角以 60 -70度为宜,禁止二人在梯上同时作业。 胎动异常 胎儿躁动:缺氧的早期表现 胎动减少 50%以上或胎动消失:缺氧的晚期表现 胎动消失 12-24小时胎心消失 孕晚期常见健康问题及处理 梯子横档间距以 30厘米为宜,使用时上端要扎牢,下端应采取防滑措施。单面梯与地面夹角以 60 -70度为宜,禁止二人在梯上同时作业。 注意临产的信号 腹部的压迫感消失,有胃部轻松感 下腹疼痛、酸胀感、一日数次 尿频、尿意增强,但没有尿急、尿痛 腰酸、股根部发胀 阴道分泌物增多,为透明或白色粘性液 孕晚期常见健康问题及处理 梯子横档间距以 30厘米为宜,使用时上端要扎牢,下端应采取防滑措施。单面梯与地面夹角以 60 -70度为宜,禁止二人在梯上同时作业。 脐带绕颈 胎膜早破 子痫前期 妊娠期糖尿病 过期妊娠 孕期常见疾病 梯子横档间距以 30厘米为宜,使用时上端要扎牢,下端应采取防滑措施。单面梯与地面夹角以 60 -70度为宜,禁止二人在梯上同时作业。 谢谢大家
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