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第十章泌尿系统第25节2012课件
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鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 第二节 尿生成的过程 尿的生成三过程 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 一、肾小球的滤过功能 肾小球滤过功能的实验证据(表 10-1) 肾小球滤过率和滤过分数的概念: (一)滤过膜的结构 1、滤过膜的结构(见前) 2、影响滤过膜通透性的因素 机械屏障:滤过膜上有大小不同的孔道。 电学屏障:滤过膜带负电荷,限制带负电荷 的血浆蛋白的滤过。(图 10-10) 滤过膜的面积 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 (二)肾小球滤过的动力 1、有效滤过压的计算: (图 1) 2、滤过平衡和肾小球毛细血管滤过的 有效长度 (图 2) (三)影响肾小球毛细血管滤过的因素 1、肾小球毛细血管压 (图 1) 2、囊内压 3、血浆胶体渗透压 4、肾血浆流量 (图 2 ) 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 二、肾小管重吸收和分泌功能 肾小管的重吸收和肾小管的分泌的 概念 : (一)物质转运方式与途径 (二)肾小管和集合管中各种物质的转运 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 1、 Na+、 Cl- 和水的重吸收 ( 1)近曲小管:主要的重吸收场所( 总结 ) 1) Na+、 Cl-的重吸收: 在近曲小管前半段 (图 1) Na+经顶端膜上的 Na+葡萄糖 /氨基酸等同向转运体 转运入细胞,再由基底侧膜上的 Na+泵 主动转运至组织液。 Na+经顶端膜上的 Na+H+交换体 转运 入细胞,再由基底侧膜上的 Na+泵 主动转运 至组织液。 Cl-不被重吸收。 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 在近曲小管后半段: (图 1) Cl-顺浓度差经细胞旁途径大量转运之后, Na+顺电位差经细胞旁途径扩散。( 被动运输 ) 2) H2O重吸收 : 以渗透的方式被动重吸收。 跨细胞途径: 通过脂质双分子层扩散 通过小管上皮细胞膜上的水通道 AQP1 细胞旁途径: 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 ( 2)髓袢 : 重吸收 20%的 Na+ Cl- K+和水 1)降支细段:对水重吸收,对溶质几乎不重吸收。 2)升支细段:对水不重吸收,对溶质少量重吸收。 3)升支粗段:对水不重吸收,对溶质重吸收 ( 图 )。 经顶端膜 Na+- H+交换体的继发性主动转运 经顶端膜 1Na+ -2Cl- - 1K+同向转运体的 继发性主动转运 Na+ K+ Ca2+ Mg2+的细胞旁途径转运 方式 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 ( 3)远曲小管和集合管 重吸收 Na+、 Cl- ( 占 12%)和不同量的水。 远曲小管和集合管对水和盐的转运是 可被调节的。 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 1)远曲小管起始段: 对 水 没有通透 性,重吸收 Na+、 Cl- 。 通过顶端膜上 的 Na+ Cl- 同向转 运体转运入细胞, 再由基底侧膜上的 Na+泵和 Cl-通道转 运至组织液,重吸 收回血液。 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 2)远曲小管后段和集合管: 图 主细胞 : Na+经顶端膜上的 Na+通道和基底侧膜 上的 Na+泵被重吸收;经顶端膜 Na+- H+交 换体的继发性主动转运 。 Cl-靠电位差经细胞旁途径扩散入组织液。 H2O经顶端膜上的 AQP2, 基底侧膜上的 AQP3、 AQP4被重吸收。 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 2、 HCO3-的重吸收与 H+的分泌 HCO3-的重吸收约 85%,是以 CO2的形式进行的, 与 H+的分泌密切相关。 ( 1)近曲小管: HCO3-的重吸收以 CO2的形式进行, 与 Na+H+交换有关。 (图 10-18) ( 2)髓袢: HCO3-的重吸收同近曲小管。 (图 10-15) ( 3)远曲小管和集合管: 闰细胞: HCO3-的重吸收与 H+经顶端膜上的 H+ 泵分泌密切相关。分泌的 H+除与 HCO3-结合外,还 可与 HPO42-和 NH3结合。 (图 10-17) 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 H+分泌的生理意义: (图 10-19) 排酸保碱 酸化尿液 促进 NH3/ NH4+的分泌 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 3、 NH3/ NH4+的分泌 来源: 近端小管、髓袢升支粗段、远曲小管和集合 管上皮细胞内的谷氨酰胺。 部位和方式: 近端小管经 Na+H+或 NH4+交换体、 以及 NH3的扩散入小管液;髓袢升支粗段经 1Na+ -2Cl- - 1K+或 NH4+同向转运体重吸收 NH4+到组织 液,转变成 NH3 , NH3经集合管上皮扩散入管腔中, 生成 NH4+ ,随尿液排出。 (图 10-18 10-15 图) NH3/ NH4+的分泌与 H+分泌密切相关,并促进 HCO3-的重吸收。 (图 10-19 ) 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 4、 K+的重吸收与分泌 ( 1)重吸收的部位和重吸收量: 近曲小管占 65 70,髓袢占 25 30,远曲小管和 集合管占小于 1。肾小球滤过的 K+几乎全 部被重吸收。 ( 2)尿中排出的 K+主要是由远曲小管和集合 管分泌的。 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 ( 3) K+重吸收方式 1)近曲小管:主动重吸收,但机制不清。 2)髓袢:经顶端膜 1Na+ -2Cl- - 1K+同向转运体的 继发性主动转运。 (图 10-15 ) 3)远曲小管和集合管: Na+ K+交换。 主细胞: Na+经顶端膜上的 Na+通道和基底侧 膜上的 Na+泵被重吸收 , K+经顶端膜上的 K+通 道被分泌(称为 Na+ K+交换)。 Na+ K+交 换和 Na+H+交换有竞争性抑制作用。 (图 17) 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 5、 Ca2+的重吸收和分泌 ( 1)重吸收的部位和重吸收量 :近曲小管占 70, 髓袢占 20,远曲小管和集合管占小于 9。 ( 2) Ca2+重吸收方式 1)近曲小管: 80以溶剂拖曳的形式经 细胞旁 途径 。 20为 跨细胞途径 ,经顶端膜 扩散 入细胞 内,再经基底侧膜上 Ca2+泵 和 Na+ - Ca2+交换 机制转运出细胞。 2)髓袢:髓袢细段对 Ca2+不重吸收。升支粗段 可能存在 Ca2+被动转运和主动转运。 3)远曲小管和集合管:主动转运。 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 6、葡萄糖的重吸收 重吸收的部位: 近曲小管,葡萄糖 100%被重吸收。 重吸收的方式: 与 Na+相耦联的继发性主动转运。 肾糖阈的概念 : 葡萄糖最大转运率的概念: 7、其他物质的重吸收与分泌: 氨基酸、 HPO42-、 SO42-: 继发性主动转运。 蛋白质: 吞饮作用。 进入体内的青霉素、酚红、大部分利尿药: 主动分泌。 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 肾小管、集合管的转运功能总结 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 三、尿液的浓缩和稀释 肾具有浓缩和稀释尿的功能: 可排出 浓缩尿、等渗尿和稀释尿 (一)肾髓质渗透浓度梯度及其形成 1、肾髓质渗透浓度梯度 (图 1) 皮质部组织液与血浆是等渗的,而髓质部 组织液与血浆的渗透浓度之比由髓质外层向内 层逐渐从低到高。 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 2、肾髓质渗透浓度梯度的形成 逆流系统和逆流倍增作用: (图 1 2) 肾小管髓袢类似一个逆流系统:( 表 10-2) ( 1)外髓部渗透浓度梯度形成(图 10-21) ( 2)内髓部渗透浓度梯度形成 髓袢所构成的逆流系统对 NaCl的重吸收过程: 集合管内髓部与髓袢升支细段的尿素再循环过程: 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 (二)肾髓质渗透浓度梯度的保持 直小血管的逆流交换作用: (图 10-21 ) 直小血管的升、降支不断地与肾髓质组织液 中的溶质和水交换,使 NaCl和尿素可以在组织 液和直小血管的升、降支之间循环,以保持肾 髓质的高渗环境。 直小血管的血流速度 将影响 肾髓质的高渗梯度 的保持。 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 (三)影响肾髓质渗透浓度梯度的因素 髓袢的正常结构 髓袢升支粗段重吸收 NaCl的功能 血液尿素浓度 (四)尿液浓缩和稀释功能的实现 VP量的多少决定着尿液被浓缩的程度。 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 第三节 尿生成的调节 一、肾内自身调节 (一)肾血流量的自身调节 1、肾血流量的自身调节的概念和生理意义 2、肾血流量的自身调节的机制 肌源性机制: 管 -球反馈: ( 图 ) 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 (二)球 -管平衡 1、球 -管平衡的概念和生理意义 球管平衡 :近端小管的重吸收率始终为肾小 球滤过率的 6570%,这种现象称球管平衡。 生理意义 : 2、球 -管平衡的机制: ( 图 ) (三)小管液中溶质浓度 渗透性利尿 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 二、神经调节 肾脏有交感神经分布,尚未发现副交感神经分布。 (一)肾交感神经对肾脏功能的调节作用 去甲肾上腺素与 血管平滑肌 受体结合: 去甲肾上腺素与 近曲小管和髓袢 上皮细胞 受体结 合: 去甲肾上腺素与 近球细胞 受体结合: 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 (二)肾交感神经参与的反射 心肺感受器(容量感受器)反射: 动脉压力感受器反射: 渗透压感受器反射: 上述感受器受刺激时可反射性引起交感 神经活动的抑制,增加尿 Na+的排出。 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 三、体液调节 (一)血管升压素( VP or ADH) ADH的合成、储存、释放和作用: ( 图 ) 作用机制: (图 1 2 ) 调节 ADH分泌的主要因素: 1、血浆晶体渗透压改变: (图 3) 水利尿 (图 4) 2、循环血量改变: 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 (二)肾素 -血管紧张素 -醛固酮系统 肾素 -血管紧张素 -醛固酮系统的构成: 1、肾素分泌的调节 肾内机制: 交感神经的作用: 体液因素: 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 2、血管紧张素 的调节尿生成作用 刺激醛固酮的合成分泌 直接刺激近曲小管对 NaCl的重吸收 刺激垂体后叶释放 VP 使入球小动脉和出球小动脉平滑肌收缩 3、醛固酮对尿液生成的调节作用 ( 1)醛固酮的作用: ( 2)作用机制 : (图 1) ( 3)影响醛固酮分泌的因素 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 (三)其他激素 1、心房钠尿肽 2、缓激肽: 激肽释放酶 -激肽系统 3、内皮素: 4、一氧化氮: 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 应用知识分析 下列情况的尿量变化及其机制: 1、大量饮水 2、大量出汗,呕吐或腹泻 3、循环血量减少 4、给家兔注射 20%葡萄糖溶液 10ml 5、 给家兔注射大量生理盐水 6、给家兔注射 10% Na2SO4溶液 10ml 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 第四节 肾功能评价 一、清除率的概念和计算方法 二、测定清除率的意义 (一)测定肾小球滤过率 (二)测定肾血流量 (三)推测肾小管的功能 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 第五节 尿的排放 正常尿量: 10002000ml/日 多尿: 2500ml/日 少尿: 100500ml/日 无尿: 100ml/日 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 一、膀胱与尿道的神经支配 (图 1 ) 交感神经、副交感神经 逼尿肌、内括约肌 阴部神经(属躯体神经) 外括约肌 上述三种神经中也含有传入神经。 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 二、排尿反射 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 近端小管的功能 重吸收 全部: 葡萄糖、氨基酸和蛋白质 大部: 6567%的 Na+、 水、 Cl- 、 K+; 85%的 HCO3- 少量: 尿素 分 泌: H+ 、 NH3 、 青霉素 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。 鼻粘膜细胞上有很多微细绒毛,因此大大增大了药物吸收的有效面积,粘膜细胞下有着丰富的血管和淋巴管,药物通过粘膜吸收后可以直接进入体循环,减少了药物发挥功效的时间 。
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